Es hat einen Grund, weshalb Sie einen zweiten, neuen Rollstuhl bei Ihrer Krankenkasse beantragen. Vielleicht sitzen Sie im alten Modell nicht mehr bequem, die Maße entsprechen nicht mehr Ihrer Körperstatur oder es gibt ständig Defekte. Überlegen Sie genau, ob es sicher ist, den Rollstuhl noch zu nutzen – auch, wenn es sich nur um eine Übergangsphase handelt. Kann ein elektrisches Modell als Zweitrollstuhl bei der Krankenkasse beantragt werden? In einigen Fällen kann es sinnvoll sein, ein manuelles und ein elektrisches Modell zu besitzen – beispielsweise, wenn Sie lange Strecken im Außenbereich nicht manuell bewältigen können, ein E-Rollstuhl im Innenbereich aber zu unhandlich ist. Es kann aber durchaus sein, dass in diesem Fall ein kompletter Austausch Ihres manuellen Rollstuhls sinnvoller ist. Schließlich sind elektrische Ausführungen mittlerweile sehr handlich und sowohl für Innen- als auch Außenbereich geeignet. Einzelfallentscheidung krankenkasse master site. Der Grundsatz hier ist genau wie oben beschrieben: Da es sich immer um eine individuelle Einzelfallentscheidung handelt, kann keine eindeutige Aussage dazu getroffen werden.
Gruss Rudolf #4 Muss aber in der Regel vor einem Sozialgericht durch gefochten werden Stimmt; aber außerhalb der Regel KANN es Ausnahmen geben. Beispiel: ein Pat. von uns -großer Bauunternehmer- hat seine gesamten Leute bei der gleichen KK gemeldet. Und außerhalb der BG-Belange kommen seine Arbeiter bei bestimmten Beschwerden zu uns und die Rg. wird von der KK akzeptiert. Die Entscheidung trifft allerdings der örtl. Dienststellenleiter. Scheinbar ist dessen Angst, ~100 Mitglieder auf einen Schlag zu verlieren, größer als die Angst sich wegen Peanuts zu rechtfertigen. Gruß; Hans #5 Im Bereich Psychotherapie (HPP) mit Praxisbesonderheiten, gibt es bei uns auch Ausnahmen und Kostenerstattung im Einzelfall mit GKV. #6 Vom Ausschluss des HP vom System der gesetzlichen KV gibt es zwei Ausnahmen: Sonderbedarfszulassungen und Erstattung bei Systemversagen. Kann man an § 13 SGB V festmachen. Ablehnungsbescheid, Widerspruch, Einzelfallentscheidung: Kämpft Leute, kämpft! ⋆ Wheelymum. Nach den jüngsten Urteilen des Bundessozialgerichts bestehen aber nur noch minimale Erfolgsaussichten. Manche Krankenversicherungen bewilligen offenbar dennoch im Einzelfall Leistungen - wohl eher aus Kulanz oder Wettbewerbsgründen mit anderen KVen.
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Die entsprechenden Belege finden Sie anliegend beigefügt. Bitte überweisen Sie den Betrag auf folgendes Konto [Angabe Bankverbindung]. Vielen Dank im Voraus. Mit freundlichen Grüßen Unterschrift" Liegt der Antrag vor, muss die Krankenkasse innerhalb von drei Wochen nach Antragseingang eine Entscheidung treffen. Versäumt sie diese Frist, gilt der Antrag als bewilligt. Die Frist verlängert sich um weitere zwei Wochen, wenn ein Gutachten des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung benötigt wird. Bei einem zahnärztlichen Gutachten beträgt die Frist ab Antragseingang sechs Wochen. Seitens der Krankenkasse besteht gegenüber dem Versicherten in Bezug auf das Gutachten eine Informationspflicht. Krankenkassen-Kostenübernahme - Deutsche Gebärdensprache lernen? Verlag Karin Kestner e.K.!. Reichen die fünf, respektive sechs Wochen, nicht aus, um eine Entscheidung zu treffen, muss der Versicherte davon ebenfalls in Kenntnis gesetzt werden. Teilt die Krankenkasse die Notwendigkeit der Fristverlängerung nicht mit, gilt der Antrag ebenfalls als genehmigt (§ 13, Abs. 3a, Sozialgesetzbuch V).